酒泉市衛(wèi)生和計劃生育委員會文件
酒衛(wèi)發(fā)〔2015〕19號
關于印發(fā)酒泉市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)暨城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作實施方案的通知
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生局(衛(wèi)生局),市衛(wèi)生監(jiān)督所,市醫(yī)院,市中醫(yī)院:
為切實建立醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作機制,有效貫徹落實《甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法(2014)》,根據(jù)省衛(wèi)生計生委《關于支援農(nóng)村衛(wèi)生工程等醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有關規(guī)定的通知》(甘衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2014〕472號)要求,結合實際,市衛(wèi)生計生委制訂《酒泉市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)暨城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作實施方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
附件:甘肅省2014年度城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援名單
酒泉市衛(wèi)生和計劃生育委員會
2015年1月27日
酒泉市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)暨城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生
對口支援工作實施方案
為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,優(yōu)化醫(yī)療資源,盤活群眾就醫(yī)渠道,有效開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)暨城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作,解決看病難等問題,根據(jù)省衛(wèi)生計生委相關文件,制定本實施方案。
一、工作目標
總體目標:使縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構醫(yī)療服務能力能夠與區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療需求相匹配,確保90%左右的患者能夠留在縣域內(nèi)得到安全有效治療,縣域外轉診率控制在10%左右。逐步實現(xiàn)“醫(yī)生流動服務、病人本地就醫(yī)”的目標。
具體目標:
(一)通過實施醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)支援農(nóng)村衛(wèi)生工程開展傳、幫、帶工作,幫助受援單位培養(yǎng)技術骨干,提高受援單位人員的專業(yè)能力和管理水平,使其確保受援單位在一定期限內(nèi)有新科室建立或新業(yè)務開展,并開展日常工作。
(二)通過實施省、市級醫(yī)療機構副高級職稱以上醫(yī)師在縣級醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè),推動縣級醫(yī)療機構??平ㄔO,原來沒有的科室或?qū)I(yè)一年內(nèi)建有雛形,原有科室有新業(yè)務開展,確保100個分級診療病種(甘肅省分級診療工作實施方案確定)能夠在縣級醫(yī)院得到規(guī)范診治。
(三)通過實施縣級醫(yī)療機構中級以上職稱醫(yī)師或五年以上住院醫(yī)師在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))級醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè),使相應專業(yè)的科室一年內(nèi)能開展日常工作,確保50種(甘肅省分級診療工作實施方案確定)以上常見病能夠在鄉(xiāng)級醫(yī)療機構得到常規(guī)診治。
二、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)范圍
(一)支援農(nóng)村衛(wèi)生工作醫(yī)師
1.“萬名醫(yī)生支援農(nóng)村工程”項目中,由省、市衛(wèi)生計生委確定的醫(yī)師及具體的執(zhí)業(yè)地點。
2.城鄉(xiāng)對口三級醫(yī)院支援縣級醫(yī)院醫(yī)師,按照省衛(wèi)生計生委2014年確定的對口關系(見附表1),根據(jù)受援、支援醫(yī)院協(xié)商確定支援專業(yè)和人數(shù)。
(二)省級醫(yī)療機構副高級以上職稱醫(yī)師。省衛(wèi)生計生委確定省人民醫(yī)院、省中醫(yī)院、省婦幼保健院、省三院、省中醫(yī)學院附屬醫(yī)院部分醫(yī)師在我市轄區(qū)各縣級醫(yī)院多點執(zhí)業(yè)。由市衛(wèi)生計生委與上述省級醫(yī)院協(xié)商確定支援專業(yè)和人員、時間、地點。
(三)市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院副高級以上職稱醫(yī)師按照各縣(市、區(qū))專業(yè)需求,由市衛(wèi)生計生委調(diào)派到縣、鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生機構開展多點執(zhí)業(yè)。
(四)縣級醫(yī)療機構中級以上職稱醫(yī)師或五年以上住院醫(yī)師由各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生局(衛(wèi)生局)調(diào)派到鄉(xiāng)村級醫(yī)療機構及農(nóng)墾團場醫(yī)院。
三、工作安排
(一)支援農(nóng)村衛(wèi)生工程醫(yī)師
1.2015年1月起,縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構支農(nóng)醫(yī)師必須進行多點執(zhí)業(yè)注冊。對口支援任務結束后,多點執(zhí)業(yè)地點需要取消和變更的,由本人所在醫(yī)療機構向轄區(qū)衛(wèi)生計生行政部門統(tǒng)一申請取消、變更注冊。
2.城鄉(xiāng)對口三級醫(yī)院支援縣級醫(yī)院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),由各受援縣級醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院發(fā)展遠期規(guī)劃、重點??瓢l(fā)展方向和分級診療能力短板,盡快與支援醫(yī)院協(xié)商對口幫扶專業(yè)及人數(shù),確定人員,及時辦理多點執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)。各受援醫(yī)院要在2月5日前將支援醫(yī)院協(xié)商確定的支援人員名單,以電子郵件報市衛(wèi)生局醫(yī)政科備案。
(二)省、市級醫(yī)療機構副高級以上職稱醫(yī)師
1.各縣級醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院發(fā)展遠期規(guī)劃和重點??瓢l(fā)展方向和分級診療能力短板,有計劃的向省級醫(yī)院商請副高級以上職稱醫(yī)師定點指導幫扶并注冊第二、三執(zhí)業(yè)地點。
2.市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院所有副高級以上職稱醫(yī)師必須在我市7個縣(市、區(qū))縣級醫(yī)院進行多點執(zhí)業(yè)注冊(不包括支援農(nóng)村衛(wèi)生工程醫(yī)師)。其中:普外、骨科、神經(jīng)外科、呼吸、消化、內(nèi)分泌、心血管、婦產(chǎn)科等專業(yè)醫(yī)師每人定點至少1個縣級醫(yī)院,每季度到定點縣級醫(yī)療機構工作至少6天;泌尿外科、心胸外科、神經(jīng)、精神、腎病、風濕病、血液科、兒科、眼科、耳鼻咽喉、口腔、檢驗、放射、麻醉、超聲、重癥醫(yī)學等專業(yè)醫(yī)師每人定點兩個縣級醫(yī)院,每季度到每個定點的縣級醫(yī)療機構工作至少3天。
市級醫(yī)療機構副高級職稱以上醫(yī)師根據(jù)市衛(wèi)生計生委安排到縣鄉(xiāng)級醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè),由市級醫(yī)療機構統(tǒng)一到市行政服務中心集中辦理多點執(zhí)業(yè)注冊。醫(yī)師在第二、三執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)前,必須在擬新增執(zhí)業(yè)地點衛(wèi)生計生行政部門完成備案登記。
(三)縣級醫(yī)院中級以上職稱醫(yī)師或五年以上住院醫(yī)師
縣級醫(yī)院中級以上職稱醫(yī)師或五年以上住院醫(yī)師必須在轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)療機構進行多點執(zhí)業(yè)并注冊。內(nèi)、外、婦、兒科等專業(yè)醫(yī)師,每人定點一個醫(yī)療機構,每季度至少到定點醫(yī)療機構工作6天;檢驗、放射、超聲、麻醉等專業(yè)醫(yī)師,每人定點兩個醫(yī)療機構,每季度至少工作3天。對口支援單位由各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生局(衛(wèi)生局)安排、注冊、公布并報市衛(wèi)生計生委醫(yī)政科備案。
五、監(jiān)督管理
(一)市衛(wèi)生監(jiān)督所負責全市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)督導檢查和考核評估,定期落實獎罰措施;匯總各縣市區(qū)上報的督導考核情況,同時報市衛(wèi)生計生委和省衛(wèi)生監(jiān)督所。
(二)各縣(市、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督所負責本縣醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)日常監(jiān)督管理。協(xié)調(diào)支援單位和受援單位建立穩(wěn)定的對口支援關系;組織對轄區(qū)內(nèi)受援單位的多點執(zhí)業(yè)工作開展情況每季度督導檢查1次,每半年進行1次考核評估,并及時將督導考核情況報同級衛(wèi)生計生行政部門和市衛(wèi)生監(jiān)督所。
六、工作要求
(一)各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生局(衛(wèi)生局)、市直醫(yī)療機構要高度重視醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作,要制定切實可行的實施方案,將符合醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)務人員有計劃、有目標的派到基層醫(yī)療機構開展醫(yī)療服務。受援單位負責人為第一責任人,受援單位和支援單位要簽訂目標責任書,對執(zhí)業(yè)活動提前規(guī)劃,確定時間、地點,做好專家信息宣傳、群眾就醫(yī)預約等工作,確保取得實效。在執(zhí)業(yè)活動中,支援醫(yī)師要接受當?shù)蒯t(yī)院和科室的管理,受援單位要做好支援醫(yī)師工作、生活等方面的安排與監(jiān)督管理,負責對執(zhí)業(yè)活動中矛盾糾紛調(diào)處。嚴禁支援醫(yī)生在受援地旅游、收受禮金,大吃大喝,違反中央、省、市相關規(guī)定。
(二)各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生行政部門要協(xié)調(diào)新農(nóng)合管理機構對醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)產(chǎn)生的相關費用進行合理測算并納入總額預付范圍,提前將60%的費用預撥至受援醫(yī)療機構,確保醫(yī)療機構正常運轉。各受援單位要根據(jù)支援醫(yī)師的專業(yè)特長配備相應的設施設備,創(chuàng)造診療環(huán)境,支持開展相應的業(yè)務。支援醫(yī)師完成年度任務,市衛(wèi)生計生委將授予相應的Ⅱ類學分。根據(jù)省衛(wèi)生計生委要求,支援醫(yī)師在多點執(zhí)業(yè)活動中產(chǎn)生的食宿和交通費用由支授單位負擔。
(三)在執(zhí)業(yè)活動中,支援醫(yī)師在解決疑難雜癥,開展業(yè)務工作的同時,還要發(fā)揮傳、幫、帶作用。在受援單位確定工作目標,每年至少開展6次學術講座,依據(jù)專業(yè)特長重點幫帶,建立“后備軍”,培養(yǎng)能夠勝任專業(yè)需求的穩(wěn)定的技術團隊,參與當?shù)蒯t(yī)院的管理工作,提出幫助醫(yī)院發(fā)展的合理化建議,確保診療活動取得長遠效果。中醫(yī)專業(yè)支援醫(yī)師要幫助受援單位建設中醫(yī)科,從發(fā)展規(guī)劃、制度建設上給予指導,提高群眾對中醫(yī)藥的認知度。同時,支援醫(yī)師要做好工作記錄、總結,每季度末報送至各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生行政部門,各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生行政部門年終匯總后報市衛(wèi)生計生委。
(四)為持續(xù)有效推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作,自2015年開始,市衛(wèi)生計生委將此項工作納入各縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門、市直醫(yī)療機構年度醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作目標考核。具體由市衛(wèi)生計生委體制改革科負責抽查和考核,規(guī)劃人事科、醫(yī)政和科教科、基層衛(wèi)生與計劃生育指導科共同參與考核。各縣(市、區(qū))由衛(wèi)生計生行政部門牽頭對支援醫(yī)師進行德、能、勤、績、廉等方面考核,考核結果將做為醫(yī)師職稱晉升、醫(yī)師定期考核依據(jù)。按《甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法(2014)》規(guī)定,完不成相應工作任務的醫(yī)務人員當年不得晉升上一級職稱,連續(xù)兩年完不成相應任務的,醫(yī)師定期考核不合格。
甘肅省2014年度城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援名單 |
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序號 | 地區(qū) | 受援醫(yī)院 | 支援醫(yī)院 |
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1 | 酒泉市 | 敦煌市人民醫(yī)院 | 蘭州大學第一醫(yī)院* |
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2 | 酒泉市 | 肅北縣人民醫(yī)院 | 酒泉市人民醫(yī)院 |
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3 | 甘南州 | 臨潭縣人民醫(yī)院 |
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4 | 張掖市 | 臨澤縣人民醫(yī)院 |
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5 | 酒泉市 | 金塔縣人民醫(yī)院 | 金川集團公司職工醫(yī)院 |
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6 | 酒泉市 | 瓜州縣人民醫(yī)院 | 酒鋼醫(yī)院 |
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7 | 酒泉市 | 玉門市人民醫(yī)院 |
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8 | 酒泉市 | 阿克塞縣人民醫(yī)院 | 嘉峪關市第一人民醫(yī)院 |
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