胃腸專科醫(yī)院診療特色
近期，酒泉市人民醫(yī)院胃腸?？茷橐幻?6歲“十二指腸球部潰瘍急性穿孔”患者成功實施了胃鏡下十二指腸潰瘍穿孔修補術。此例手術為我院首例，填補了我院潰瘍穿孔治療的一項空白。 患者系一名中老年男性，主因“腹痛4小時”就診于我院胃腸專科醫(yī)院。入院時生命體征平穩(wěn)，右上腹壓痛、反跳痛呈陽性，胃腸?？浦魅螚钔⑿窦痹\為患者行胃鏡檢查，胃鏡下見十二指腸球部0.5-0.6cm潰瘍急性穿孔，楊廷旭立即為患者行胃鏡下十二指腸球部潰瘍急性穿孔修補術，經過治療后，患者癥狀緩解。
一、胃鏡如何巧治十二指腸穿孔
急性穿孔是胃十二指腸潰瘍嚴重并發(fā)癥，為常見的外科急腹癥。起病急、病情重、變化快，需要緊急處理，若診治不當可危及生命。十二指腸潰瘍穿孔男性病人較多，胃潰瘍穿孔多見于老年女性。絕大多數(shù)十二指腸潰瘍穿孔發(fā)生在球部前壁，胃潰瘍穿孔60%發(fā)生在胃小彎。我國南方發(fā)病率高于北方，城市高于農村。可能與飲食、工作環(huán)境等因素有關。秋冬、冬春之交是高發(fā)季節(jié)。單純穿孔縫合術及徹底性潰瘍手術為胃十二指腸穿孔最常見外科手段，但適應癥較嚴格，①穿孔時間超出8小時，腹腔內感染及炎癥水腫嚴重，有大量膿性滲出液；②以往無潰瘍病史或有潰瘍病史未經正規(guī)內科治療，無出血、梗阻并發(fā)癥；③十二指腸潰瘍穿孔修補術后再穿孔，有幽門梗阻或出血史者可行徹底性潰瘍手術。手術方法除胃大部切除術外，對十二指腸穿孔可選用穿孔縫合術加選擇性迷走神經切斷術或選擇性迷走神經切斷術加胃竇切除術。胃鏡下十二指腸潰瘍穿孔修補術則通過電子胃鏡經胃至十二指腸，探查到潰瘍穿孔部位，應用內鏡相關輔助工具如導絲、導管、塑料支架、鈦夾等修補穿孔部位，從而達到在治療穿孔的前提下創(chuàng)傷最小的一項新的微創(chuàng)技術。 二、胃鏡下十二指腸潰瘍穿孔修補術有哪些優(yōu)勢？1.恢復快。內鏡下胃鏡插管行十二指腸腔減壓后，患者疼痛癥狀迅速緩解，可以很快恢復日?；顒樱冶苊饬送饪剖中g后的切口疼痛。2.創(chuàng)傷小、無疤痕。胃鏡下十二指腸潰瘍穿孔修補術無需開腹，通過解決穿孔的病因，達到治療目的。初步臨床結果顯示，患者無出血、再穿孔及周圍膿腫形成等并發(fā)癥。3.保留消化道完整。胃鏡下十二指腸潰瘍穿孔修補術不用損傷十二指腸，并完整的保留了其功能。 4.適應人群更廣。為年老體弱等不能耐受手術治療的患者，提供了更好的治療方案。
酒泉市人民醫(yī)院胃腸專科醫(yī)院現(xiàn)設2個病區(qū)和1個內窺鏡室共80張病床：胃腸病區(qū)，全科醫(yī)學科病區(qū)及消化內鏡治療中心，共有醫(yī)護人員33人，臨床醫(yī)生9名，其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師4人，醫(yī)師2人。
臨床診療涉及內科疾病健康管理、健康養(yǎng)生指導、健康體檢，包括高血壓、冠心病、心肌病、心功能衰竭、腦梗塞等心腦血管系統(tǒng)疾病的診治，呼吸衰竭、慢性支氣管炎、糖尿病、甲狀腺功能亢進等慢性疾病的診治。
重點開展胃腸道健康管理、健康養(yǎng)生指導，診治多種消化系統(tǒng)疾病，包括急性上下消化道出血、肝硬化及其并發(fā)癥、胃、十二指腸潰瘍、急慢性胰腺炎、各種類型黃疸膽總管結石、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、各種消化系統(tǒng)腫瘤及功能性胃腸病等疾病。
一、胃腸道疾病早期診斷及篩查。開設胃腸道健康管理、胃腸道疾病（尤其是早癌）早期診斷及篩查門診。通過先進的設備早發(fā)現(xiàn)早治療消化道癌，及時挽救生命，減少家庭負擔，對廣大患者而言是一個福音。
二、開展無假日胃腸鏡檢查及預約工作，隨時來，隨時預約及檢查，快捷、方便患者。
三、行一次胃腸鏡檢查（無痛胃腸鏡檢查）就能完成胃腸道疾病診斷及內鏡下息肉等早癌及癌前病變的EMR、ESD等微創(chuàng)手術治療，減輕患者痛苦，節(jié)約費用，縮短住院時間。
四、痔瘡經內鏡微創(chuàng)治療，患者痛苦小，節(jié)約費用，縮短住院時間。 五、胃腸道腫瘤狹窄支架置入治療，安全、有效、痛苦小，縮短住院時間。
七、十二指腸乳頭括約肌切開治療膽總管結石（ERCP）；
十、中西醫(yī)結合治療功能性胃腸道疾?。ū忝?、功能性消化不良、功能性腹痛等）及胃腸道相關心身疾病。
酒泉市人民醫(yī)院胃腸?？漆t(yī)院（原東南醫(yī)院）
地址：
肅州區(qū)龍騰路10號（仁和家園）（酒泉市第二幼兒園對面），乘坐8路公交車終點站。趙振國醫(yī)生：17609360326
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公安機關備案號：62090202000098
